Края выходных отверстий

Края выходных отверстий обычно неровные, часто вывернуты кнаружи. Иногда на краях имеется осаднение эпидермиса, похожее на соответствующий поясок входного отверстия. Это осаднение возникает от удара и прижатия краев раны к одежде или к какому-либо другому предмету в момент прохождения пули через кожу. Вблизи краев могут образоваться и мелкие ссадинки, повторяющие рисунок переплетения нитей грубоволокнистой ткани одежды. Истинный поясок обтирания по краям выходного отверстия не образуется. Загрязнение краев со стороны эпидермиса может произойти от соприкосновения с одежлой или каким-нибудь другим предметом. Края этих отверстий, так же как и входных, могут подсыхать, образуя поясок высыхания. Отличие входных отверстий от выходных, При сквозном ранении всегда надо определить, какое из двух отверстий является входным, какое — выходным, В каждом конкретном случае заключение выносится на основании тщательного анализа всех особенностей каждого отверстия. В случае ранения с близкого расстояния входное отверстие обычно определяют по наличию характерных следов близкого выстрела. Очень ценные признаки для определения входного и выходного отверстия могут быть выявлены также при исследовании раневого канала, если он проходит через кости, особенно плоские. Раневой канал может быть прямым и дугообразным. Дугообразные каналы получаются при внутреннем рикошете нули от плотных тканей или же вследствие особой позы человека в момент ранения. При исследовании канала он может оказаться прерывистым, если проходит через различные органы и ткани, которые могут смещаться но отношению друг к другу. Чаще это наблюдается при ранениях петель кишечника. Форма и размеры поперечного сечения раневого канала различны в зависимости от размеров пули, ее скорости, характера движения и от свойств тканей тела. Просвет канала обычно заполнен обрывками поврежденных тканей и излившейся кровью. Стенки его неровные, имеют множественные разрывы и, как правило, пропитаны кровью. Во внутренних органах вследствие гидродинамического действия пули могут быть обширные звездчатые раны. В кости пуля может вызвать следующие повреждения: трещину, вдавление, поперечный или косой перелом, оскольчатый, оскольчато-дырчатый и дырчатый перелом. Для плоских костей черепа наиболее характерным является дырчатый перелом. Раневой канал в такой кости чаще всего имеет вид воронки или усеченного конуса, широкое основание которого обращено в сторону движения пули. По этому признаку определяют направление раневого канала. Если пуля входит в череп перпендикулярно к поверхности кости, то со стороны наружной костной пластинки выбивается дефект круглой формы, диаметр которого приблизительно равен диаметру пули. Внутренняя костная пластинка вместе с частью диплоэ выбивается на большей площади, вследствие чего отверстие в целом приобретает воронкообразную форму. Иногда и со стороны наружной пластинки по краю отверстия наблюдаются небольшие отколы. При выходе пули из черепа также образуется отверстие воронкообразной формы. В отличие от входного, широкое основание этого отверстия обращено кнаружи. От пулевых отверстий в костях черепа могут отходить радиальные трещины. У выходного отверстия таких трещин часто оказывается больше, чем у входного. Наряду с радиальными, нередко образуются и концентрические трещины, вследствие чего повреждение в целом принимает характер оскольчато-дырчатого перелома. В эпифизарных отделах трубчатых костей пуля часто оставляет дырчатый канал. В диафизах этих костей возникают оскольчатые или оскольчато-дырчатые переломы. Если извлечь осколки такой кости, сложить и склеить их, то можно выявить место входа и выхода пули. Со стороны входа обычно имеется дефект неправильной округлой формы, от которого отходят трещины. Часть трещин имеют косое направление по отношению к длиннику диафиза и образуют на боковых сторонах его осколки треугольной или трапециевидной формы. Эти осколки напоминают крылья бабочки, поэтому такой перелом называют бабочковидным. Со стороны выхода пули образуется дефект большего размера, чем со стороны входа. От него также отходят трещины, причем многие из них имеют продольное направление. Большая часть осколков любой поврежденной кости располагаются в раневом канале или в окружающих тканях за костью. Некоторая часть их могут быть выброшены из тела через выходное отверстие. Отдельные осколки, наоборот, внедрены в мягкие ткани, находящиеся перед поврежденной костью. Такое распределение осколков в сочетании с различными характером дефектов и направлением трещин используется для рентгенографического определения входного и выходного отверстий и направления раненого канала. Слепое пулевое ранение. Слепым ранением называется такое, при котором огнестрельный снаряд остался в теле. Пуля останавливается в теле тогда, когда она полностью израсходует свою кинетическую энергию. Причинами слепого ранения могут быть: малая начальная скорость пули, большое расстояние до цели, предварительное прохождение пули через преграду или рикошет ее, попадание в толстую часть тела с большим массивом мягких тканей и костей. Слепое ранение имеет входное отверстие и раневой канал, слепо заканчивающийся в теле. Если пуля обладала достаточной скоростью и входила в тело перпендикулярно, то входное отверстие имеет все характерные признаки его, как и при сквозном ранении. Если же пуля имела малую скорость или летела «кувыркаясь» и вошла боковой поверхностью, то входное отверстие может быть продолговатой или щелевидной формы с осадненными краями. Характер повреждений внутренних органов и костей бывает такой же, как и при сквозном ранении. Однако гидродинамическое действие пули, как правило, выражено слабо. В полости черепа пуля может дать внутренний рикошет, образуя в мозге ломаный раневой канал. Раневой канал всегда следует тщательно исследовать, чтобы определить его направление, найти пулю и извлечь ее, так как она является важным вещественным доказательством. Наличие и местоположение пули в теле лучше всего определяется рентгенографически. Пуля обычно находится в конце раневого канала, но может оказаться вдали от него и даже вне тела. При попадании ее в полость сердца или в просвет крупного сосуда она может переместиться в силу своей тяжести или с током крови. При попадании в просвет кишки пуля иногда удаляется из тела естественным путем.


Группа компаний СПЕЦПРОМ предлагает характеристика кабеля купить оптом